第28章 真菌检验–临床微生物学检验(中级)

一、A1 
1、真菌人工培养的条件，正确的是（ ）。 
A、培养基中必须含有非常丰富的营养物质 
B、最适pH9.0 
C、大部分真菌最适温度为25～28℃ 
D、需5%～10%CO2环境 
E、培养时间为24小时 
2、产生厚膜孢子与芽管形成试验阳性的假丝酵母菌为（ ）。 
A、热带假丝酵母菌 
B、克柔假丝酵母菌 
C、白色假丝酵母菌 
D、季也蒙假丝酵母菌 
E、新型隐球菌 
3、鉴定白色念珠菌最有意义的试验是（ ）。 
A、沙氏培养基上25℃、37℃均能生长 
B、革兰染色为阳性 
C、细胞为椭圆形 
D、血清培养3小时能形成芽管 
E、能同化葡萄糖和麦芽糖 
4、于25℃、37℃均能生长，孢子呈圆形或卵圆形，尿素酶试验阳性的真菌是（ ）。 
A、白色念珠菌 
B、类星形念珠菌 
C、球孢子菌 
D、新型隐球菌 
E、热带念珠菌 
5、最常用的真菌培养基是（ ）。 
A、沙保弱琼脂培养基 
B、玉米-吐温80培养基 
C、血琼脂 
D、SS琼脂 
E、普通营养琼脂 
6、鉴定患者标本中新型隐球菌最有效的染色方法为（ ）。 
A、革兰染色法 
B、墨汁染色法 
C、萋-尼抗酸染色法 
D、镀银染色法 
E、瑞氏染色法 
7、引起鹅口疮的病原性真菌是（ ）。 
A、白色念珠菌 
B、孢子丝菌 
C、石膏小孢子菌 
D、烟霉菌 
E、新型隐球菌 
8、与肝癌有关的真菌产物是（ ）。 
A、赤霉素 
B、黄曲霉素 
C、镰刀菌素 
D、头孢菌素 
E、α毒素 
9、在脑膜炎病人脑脊液中可以查见的真菌是（ ）。 
A、脑膜炎球菌 
B、肺炎链球菌 
C、结核分枝杆菌 
D、申克孢子丝菌 
E、新型隐球菌 
10、沙氏琼脂选择性培养基适用于哪种微生物生长（ ）。 
A、肠道菌群 
B、弯曲菌 
C、结核菌 
D、真菌 
E、军团菌 
二、A2 
1、一青年女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。微生物学检查结果为：泌尿生殖道分泌物标本革兰染色后镜检可见有假菌丝的酵母型菌，玉米粉培养基培养观察到厚膜孢子。据此资料，你认为引起阴道炎的病原菌是（ ）。 
A、无芽胞厌氧菌 
B、衣原体 
C、解脲脲原体 
D、白色念珠菌 
E、梅毒螺旋体 
答案部分 
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一、A1 
1、
【正确答案】 C 
【答案解析】大部分真菌在25℃～28℃生长良好，有些需要37℃培养，所有分离标本应孵育至少4周。 
2、
【正确答案】 C 
【答案解析】念珠菌属内的大多数白色念珠菌可形成芽管，但也不尽然，同时芽管形成试验也会呈假阳性。白色念珠菌也称为白色假丝酵母菌。 
3、
【正确答案】 D 
【答案解析】芽管形成试验可用于白色念珠菌的鉴定：将念珠菌接种于0.2～0.5m1人或动物血清中，37℃孵育3小时，取一接种环血清在显微镜下观察酵母细胞是否形成了芽管。念珠菌属内的大多数白色念珠菌可形成芽管。 
4、
【正确答案】 D 
【答案解析】新型隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有荚膜，折光性强。在沙保弱和血琼脂上，25℃和37℃均可生长，而非致病的隐球菌在37℃则不生长。新型隐球菌可产生尿素酶。 
5、
【正确答案】 A 
【答案解析】大多数真菌不需复杂的营养即能生长，最常用的为沙保弱培养基。最适生长温度为22℃～28℃，某些深部病原性真菌在37℃生长良好，最适pH5.0～6.0。 
6、
【正确答案】 B 
【答案解析】新型隐球菌具有宽厚的荚膜，用印度墨汁作负染色镜检时，在黑暗的背景中，可见圆形的透明菌体，为双壁细胞。 
7、
【正确答案】 A 
【答案解析】白色念珠菌可引起浅部和全身性感染。浅部念珠菌病包括鹅口疮、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。口腔念珠菌病还与艾滋病关系密切。全身性感染根据其侵犯部位及病人状态而表现不同临床症状。有支气管和肺念珠菌病、念珠菌性肠炎，念珠菌性膀胱炎或肾盂肾炎、念珠菌性心内膜炎等。 
8、
【正确答案】 B 
【答案解析】真菌毒素与肿瘤的关系近年来不断发现有些真菌产物与肿瘤有关，例如：黄曲霉毒素有较强致癌作用，摄入一定量的黄曲霉毒素可导致肝癌。 
9、
【正确答案】 E 
【答案解析】隐球菌病好发于免疫功能低下者，特别是隐球菌性脑膜炎常在系统性红斑狼疮、白血病、淋巴瘤、艾滋病等疾病患者中发生。新型隐球菌的致病物质是荚膜。 
10、
【正确答案】 D 
【答案解析】大多数真菌不需要复杂的营养就能生长，最常用的为沙保弱培养基，即沙氏琼脂选择性培养基。 
二、A2 
1、
【正确答案】 D 
【答案解析】白色念珠菌能生成假菌丝并在玉米粉培养基形成厚膜孢子。