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第20章 不发酵菌及检验–临床微生物学检验(中级)
一、A1
1、下列哪种细菌为专性需氧菌（ ）。
A、军团菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、大肠杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、支原体
2、非发酵菌是指一群不发酵或不分解糖类的（ ）。
A、革兰阴性无芽胞需氧杆菌
B、革兰阴性无芽胞厌氧杆菌
C、革兰阴性球菌
D、革兰阳性芽胞需氧杆菌
E、革兰阳性芽胞厌氧杆菌
3、在含有蛋白胨的肉汤培养基中产氨，使pH上升至8.6的细菌是（ ）。
A、假单胞菌属
B、不动杆菌属
C、产碱杆菌属
D、黄杆菌属
E、莫拉菌属
4、铜绿假单胞菌的最适合生长温度是（ ）。
A、4℃
B、20℃
C、35℃
D、37℃
E、42℃
5、与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的特点是（ ）。
A、产生外毒素
B、具有内毒素
C、产生溶血素
D、产生绿脓素
E、具有菌毛
6、某病人行断肢再植术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养，血平板上有扁平、枫叶状带金属光泽的大菌落生长，具生姜味，有水溶性绿色色素。此菌很可能是（ ）。
A、金黄色葡萄糖球菌
B、草绿色链球菌
C、嗜麦芽窄食单胞菌
D、铜绿假单胞菌
E、大肠埃希菌
7、血培养7天未长菌可报阴性，除了（ ）。
A、大肠埃希菌
B、葡萄球菌
C、肠球菌
D、布氏杆菌
E、链球菌
8、假单胞菌属的细菌为（ ）。
A、专性需氧菌
B、专性厌氧菌
C、兼性需氧菌
D、以上都不对
E、以上都对
二、A2
1、某车祸造成多处外伤患者，用三代头孢数抗感染治疗5日后出现肺炎，又用亚胺培南1周后仍高热，痰培养分离出一株革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性，它可能是（ ）。
A、铜绿假单胞菌
B、不动杆菌
C、嗜麦芽窄食单胞菌
D、洋葱假单胞菌
E、肺炎克雷伯菌
2、医院内感染肺炎患者痰中分离出革兰阴性球杆菌，氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性，可能是（ ）。
A、脑膜炎双球菌
B、不动杆菌
C、卡他不兰汉菌
D、莫拉菌
E、淋球菌
3、男性牧民，3个月前曾给羊接生。近2个月反复发热。每次发热持续约两周，间隔3-5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾均可触及，肋下50px。血培养2周微浑浊，血平板2天长出针尖大半透明不溶血菌落，革兰阴性短小球杆菌，氧化酶阳性，该牧民最可能患的病是（ ）。
A、登革热
B、流行性出血热
C、斑疹伤寒
D、布氏杆菌病
E、Q热
答案部分
________________________________________
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】铜绿假单胞菌为专性需氧菌，生长温度为25℃～42℃，最适温度为35℃，但在4℃不生长。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】非发酵菌主要是指一群不发酵或不分解糖类的革兰阴性无芽胞需氧杆菌。目前，非发酵菌包括13个属。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】生物学性状革兰阴性短杆菌，有时呈弧状，单个、成对或链状排列，无芽胞，多数菌株无荚膜，本菌属菌为周毛菌。在普通营养琼脂上生长良好，需氧，在液体培养基中呈混浊生长，表面可形成菌膜，管底形成粘液沉淀，在含有蛋白胨的肉汤中产氨，使pH上升可至8.6。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】铜绿假单胞菌的培养特性：为专性需氧菌，生长温度为25～42℃，最适温度为35℃，但在4℃不生长，此点可与荧光假单胞菌区别。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】铜绿假单胞菌产生的主要色素包括：①绿脓素，为蓝绿色，可溶于水和氯仿，无荧光性；②荧光素为绿色荧光素，溶于水而不溶于氯仿。本菌产生绿脓素的菌株约75.5%，产生荧光素的菌株约89.9%。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】铜绿假单胞菌为细长革兰阴性杆菌，为专性需氧菌，生长温度为25～42℃，最适温度为35℃，在血液琼脂平板上经18～24h培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。从痰液中分离的菌落有些为黏液型，无色素，在室温中移种数代后可恢复典型菌落和产生色素能力。此菌由创伤、手术、烧伤等引起的感染最为常见。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】布氏杆菌生长缓慢，尤其是初代分离，血培养应观察2～4周，无细菌生长才可弃去。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】假单胞菌属为一大组革兰阴性杆菌，大量存在于水、土壤和空气中。多数为腐生菌，少数为植物和动物的寄生菌，有的为条件致病菌。本属菌为无芽胞、无荚膜的革兰阴性杆菌。多有极端鞭毛，为专性需氧菌。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】嗜麦芽窄食单胞菌鉴定要点革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】革兰阴性双球菌，氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性是不动杆菌生物学特性。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】布氏杆菌生长缓慢，血培养至少2周，血平板2-3天长出针尖大半透明不溶血菌落，革兰阴性短小球杆菌，氧化酶阳性，临床表现为波浪热。
