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第6章 微生物检验概述–临床微生物学检验(中级)
一、A1
1、请问鲎试验用于对何种物质的测定（）。
A、外毒素
B、类毒素
C、内毒素
D、神经毒素
E、肠毒素
2、对实验动物进行接种的方法错误的是（）。
A、皮内注射法和皮下注射法
B、腹腔注射法和肌内注射法
C、静脉注射法和足掌接种法
D、脑内注射法和鼻内接种法
E、口服给药法
3、利用实验动物分离鉴定病原菌时，首选的动物是（）。
A、健康的动物
B、雄性动物
C、雌性动物
D、体重相近的动物
E、对病原菌最敏感的动物
4、采集兔子免疫血清不正确的做法是（）。
A、血液放入干热灭菌的玻璃器皿中
B、采血前停止喂食
C、采集的血液立即放4℃凝固
D、采集的血液置室温中凝固
E、放血速度不宜太快
5、医院物体表面细菌污染监测时，采样检查时应注意（）。
A、采样标本要有代表性
B、标本数量要足够
C、可将物体分为污染、半污染和清洁三个区进行采样
D、A＋B
E、A＋B＋C
6、临床微生物学检验的目的不包括（）。
A、为临床感染性疾病的诊断提供病原学依据
B、为临床感染性疾病的治疗提供参考用药的信息
C、为医院感染提供病原微生物及其耐药性动态信息
D、改进或更新临床微生物学检验的方法
E、无论是何标本，要培养出菌，就要鉴定出来并做出药敏报告
7、临床微生物学检验的要求不包括（）。
A、快速、准确地提出检验报告
B、检验人员须有掌握微生物学基础知识和操作技能，养成有菌观点和无菌操作的习惯
C、临床微生物学检验必须进行全面质量控制，并参加和接受质量控制考核
D、重视实验室消毒灭菌工作
E、对培养出来的每一种菌都要严格鉴定并做出药敏报告
8、下面关于直接镜检的说法不正确的是（）。
A、尿液、脑脊液等标本经过离心浓缩后可镜检出初步结果
B、5～10min内即可得出结论
C、直接镜检对于确定进一步检出步骤及鉴定方法有帮助
D、直接镜检还可评价标本是否符合检验要求
E、通过直接镜检可直接鉴定出细菌
二、B
1、A.疾病第1周
B.疾病第2～3周
C.恢复期
D.全病程
E.数月以上
<1>、肠热症小便、粪便培养标本采集应在（）。
A、
B、
C、
D、
E、
<2>、肠热症血培养标本采集应在（）。
A、
B、
C、
D、
E、
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】鲎试验原理：是内毒素在金属离子存在下激活试剂中凝固酶原转变为凝固酶，凝固酶使存在于鲎试剂中的凝固蛋白原生成凝固蛋白，产生凝胶，凝胶形成速度及其坚固程度与内毒素浓度有关。该试验阳性表示有G-菌或内毒素血症。
【答疑编号100069483】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】动物接种法主要有皮内接种法、皮下接种法、肌肉接种法、静脉接种法、腹腔接种法和脑内接种法。动物接种后应每日观察1～2次，并按试验要求作详细试验记录。
【答疑编号100069476】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】试验动物选择原则选择合适的试验动物是十分必要的，主要包括对待试微生物感染敏感性、动物的遗传种系特征及动物体内和体表微生物群鉴定，以及动物年龄、体重、性别和数量等。进行动物试验时应根据实际情况选择敏感动物和选用等级动物。
【答疑编号100069469】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】采集的兔子血液应及早分离出血清，分离免疫血清通常采用室温自然凝固，再置37℃温箱1h，然后放4℃冰箱过夜，待血块收缩后分离血清。
【答疑编号100069465】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】标本采集量不应过少，而且要有代表性，同时有些标本还要注意在不同时间采集不同部位标本。如肠热症患者，发病的第1周应采集血液，第2周应采集粪便和尿液。
【答疑编号100069461】
6、
【正确答案】 E
【答案解析】临床微生物学检验的目的主要包括：①为临床感染性疾病的诊断提供病原学依据；②为临床感染性疾病的治疗提供参考用药的信息；③为医院感染提供病原微生物及其耐药性动态信息；④改进或更新临床微生物学检验的方法。
【答疑编号100069456】
7、
【正确答案】 E
【答案解析】临床微生物学检验的要求主要有①快速、准确地提出检验报告；②检验人员必须有较丰富的微生物学基础知识和熟练、正确的操作技能，必须养成有菌观点和无菌操作的习惯；③临床微生物学检验必须进行全面质量控制，并参加和接受质量控制考核；④重视实验室消毒灭菌工作。
【答疑编号100069450】
8、
【正确答案】 E
【答案解析】直接镜检是一种快速诊断的方法，一般5～10min。标本经涂片染色或制备湿片镜检，有些标本如尿液、脑脊液等经过离心浓缩后镜检出其初步结果对有些病人标本有诊断参考价值。直接镜检对于确定进一步检出步骤及鉴定方法也很有帮助。另外，直接镜检还可评价标本是否符合检验要求。
【答疑编号100069445】
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】标本采集量不应过少，而且要有代表性，同时有些标本还要注意在不同时间采集不同部位标本。如肠热症患者，发病的第1周应采集血液，第2周应采集粪便和尿液。
【答疑编号100069504】
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】标本采集量不应过少，而且要有代表性，同时有些标本还要注意在不同时间采集不同部位标本。如肠热症患者，发病的第1周应采集血液，第2周应采集粪便和尿液。
【答疑编号100069507】
