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    临床生物化学检验指标

    发布时间:2014/05/24 生物化学 浏览次数:417 欢迎阅读!

    肾堂阈:8.82-9.92mmol/L;
    空腹血糖:3.61-6.11mmol/L;(血糖升5.5mmol/L,血浆渗透压也跟着生5.5mΩsm/L)(餐后稍高,但很少>8.3,饥饿时很少<3.3)
    β-羟基丁酸(BHB):0.02-0.27mmol/L【占血中酮体的78%】(酶动力学连续监测法)(由于在DKA早期,β-羟基丁酸可有明显升高而此时乙酰乙酸和丙酮无明显变化,硝普盐实验可造成对酮的低估,在DKA恢复期,β-羟基丁酸下降迅速而乙酰乙酸和丙酮仍保持升高或下降缓慢,此时硝普盐法又会造成对病情的高估。);
    血乳酸:<2mmol/L(  正常波动在0.6-1.2范围);

    OGTT:空腹:<6.1,30-60min达峰值<11.1,120min时基本回复正常;

    HbA1c:4-6%(HPLC);

    糖化血清蛋白:<285umol/L(NBT法);

    空腹胰岛素:35-145pmol/L(化学发光法)、5-25U/ml(RIA法),峰值在30-60分钟,180分钟时降至空腹水平;

    空腹C肽:0.4nmol/L,峰值在30-60分钟,峰值可达基础值的5倍以上;

    低血糖:<2.8mmol/L;

    CM的APO主要是APO AⅠ和C,其次是APOAⅡ、AⅣ、B48、和E;

    RLP:富含甘油三酯的脂蛋白(CM、VLDL)

    VLDL的载脂蛋白主要是APO C(40-50%)、其次是APOB100、最少的是APO E。

    IDL的载脂蛋白是以APO B100为主(60-90%),其次是APO C、最少是APO E。

    LDL的载脂蛋白几乎全部是APO B100(95%以上),仅含微量的APO C和E.

    Lp(a)的载脂蛋白是由1分子APO B100和1分子APO( a)组成,L p(a)是一类独立的脂蛋白(富含碳水化合物和高度轻水性)【分别是AS&CHD的一个独立的危险因素】,不能转化为其他种类的蛋白质。

    HDL的载脂蛋白主要是APO AⅠ(65%)、其余为APO AⅡ、APO C和APO E,还有微量的APO AⅣ。

    LPL:脂蛋白脂肪酶

    LCAT:卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶

    HL:肝脂肪酶

    CETP:胆固醇酯转运蛋白(将LCAT催化生成的胆固醇酯有HDL转移至VLDL&IDL&LDL)

    PTP:磷脂转运蛋白(促进磷脂由CM&VLDL转移至HDL)

    MTP:微粒体甘油三酯转移蛋白

    【APO B48是CM中的主要结构蛋白、APO B100是VLDL&LDL两者的主要结构蛋白】

    【HDL-C水平降低对冠心病是一个有意义的独立危险因素,HDL-C升高则可以预防冠心病的发送。HDL2颗粒大于HDL3,密度小于HDL3,HDL2中胆固醇酯含量较多而载脂蛋白的含量较少】

    【我国TC】

    —-合适水平:≤5.17mmol/L

    —-临界范围:5.20-5.6~

    —-升高范围:≥5.69~(美国以≥ 5.69mmol/L为高胆固醇血症)

    【我国TG】

    —- 合适水平:≤1.69mmol/L

    —-升高水平:≥1.69~

    【NCEP-ATPⅢ】(TG分四个水平)

    极高:≥5.64

    升高:2.26-5.63

    临界:1.69-2.25

    合适水平:<1.69mmol/L

    APO AⅠ可以代表HDL 水平,与HDL-C程明显正相关;

    APO B代表LDL水平,与LDL-C呈正相关,是较好的AS标志物。

    CHD:冠心病

    HLP:高脂蛋白血症

    苷氨胆酸与苷鹅脱氧胆酸的比值可能具有诊断价值,因为约80%肝细胞疾病患者该比值<1,而80%胆汁郁积性疾病患者该比值>1。

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