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【微生物检验笔记】第17章 细菌检验的商品化和自动化设备
一、常用的微量生化反应系统
（一）Micro-ID系统：主要用于肠杆菌科细菌的鉴定，是一块带有15个反应池的塑料板，每个反应池含有一种生化反应培养基和试剂
（二）API系统（目前较常用的微量生化鉴定系统）：塑料板上有20个塑料小杯，每个小杯内含有一种生化反应培养基和指示剂
| API系统 | 鉴定范围 |
| API-20E | 肠杆菌科细菌 |
| API-20NE | 非肠杆菌科细菌 |
| API Staph(葡萄球菌) | 葡萄球菌属和微球菌属细菌 |
| API Strep(链球菌) | 链球菌属细菌 |
| API Coryne(棒状杆菌) | 棒状杆菌属细菌 |
| API 50CHB | 芽孢杆菌属等革兰阳性杆菌 |
| API NH | 奈瑟菌属、布兰汉菌属和嗜血杆菌属细菌 |
| API Canpy | 弯曲菌和。螺杆菌 |
| API-20A | 厌氧菌 |
（三）Minitek系统:带12个反应孔的塑料板，包括34中生化反应培养基和指示剂的滤纸片
（四）肠杆菌MB-12E系统：96凹孔塑料板，8排，可同时鉴定8份标本，每排每孔含一中生化反应培养基，每排可提供12项生化反应。
（五）氧化发酵鉴定系统：主要有氧发酵管用于非发酵菌，也可用于气单胞菌等一部分发酵型细菌的鉴定。
二、自动化装置
（一）半自动微生物鉴定和药敏系统
1、VITEK-ATB（Automicrobic系统）
1）原理：将肉眼观察的结果输入电脑，结果与数据库内的结果条目比较，自动得到鉴定结果，ATB敏感试验采用半固体培养基，不同药敏试条含有不同种类抗生素。在24小时内观察有无细菌生长以判断药敏实验结果。
2）操作方法：挑取1至数个纯菌落制备0.5麦氏单位的菌悬液，接种试纸条，经35oC孵育18-24小时，观察结果。
2、Microscan Panel使用测试板和快速接种系统，人工判读后将其结果录入电脑，得出结果。
（二）全自动微生物鉴定和药敏系统
1、VETEK系统：可鉴定各种细菌（包括厌氧菌）、酵母菌及细菌的药敏试验。类型有：Vetek-32、Vetek-60及Vetek Ⅱ（有两种规格）
原理：采用数码鉴定原理，每个鉴定卡有30项反应，每3个反应为一组，可得到一个10位数的数码。Vetek Ⅱ采用快速荧光测定细菌，Vetek 系统有高级专家系统， 对药敏结果进行解释性判读。
2、MicroScan自动微生物分析系统：可鉴定各种细菌（包括厌氧菌）、酵母菌及细菌的药敏试验。类型有WalkAway-40,WalkAway-96。
原理：采用传统的呈色反应法，采用快速荧光法测定细菌。药敏部分采用比浊法进行测定。鉴定板有普通和快速两种，后者采用敏感的荧光底物进行酶学方法分析。
【如下为血培养系统】
三、半自动血培养仪：BACTECA60系统专用于快检血液、脑脊液、胸水及其他正常无菌体液中的细菌。
原理：将待测标本接种于含14C-底物的培养瓶中，活菌将利用14C标记底物而产生14CO2，测定气体量并换算成数值。
培养瓶种类：需氧培养瓶、厌氧培养瓶、L型菌培养瓶、结核菌药敏瓶
缺点：放射性废弃物的处理比较困难。
四、全自动培养仪：软件功能全，操作简便，具有数据联网共享功能；培养瓶放入仪器后即开始连续孵育、轻度振荡培养和自动检测的全自动过程。
1）BACTEC9000系列：包括9240型（240瓶）、9120型（120瓶）、和9050型（50瓶）三种
原理：利用荧光探测技术（荧光增强法），全自动连续检测培养瓶内微生物代谢引起的CO2 浓度变化，而CO2 浓度的变化可直接激活培养瓶底部包埋的对CO2 浓度变化高度敏感荧光物质，在二极管的激发下荧光物质释放荧光，荧光强度变化可直接反应培养瓶内CO2 浓度变化，以判定是否有微生物生长繁殖，仪器每十分钟进行一次质控校正，由仪器判断细菌培养阴阳性，阳性者发出警报，
培养瓶：需氧培养瓶、厌氧培养瓶、儿童瓶、真菌培养瓶、分枝杆菌培养瓶
2）Bact/Alert系统：全自动微生物培养和检测系统，有120瓶和240瓶两种规格。
原理：培养瓶底部有特殊的Novel CO2 感应器，有半渗透性薄膜，将培养基与感应器隔离，只有CO2 能通过薄膜。当有微生物生长释放出CO2 可渗透至感应器，pH值改变使其颜色也改变。仪器每十分钟自动检测一次，有电脑分析判断阴阳性，阳性则发出警报。
培养瓶：需氧培养瓶、厌氧培养瓶、小儿培养瓶、抗生素中和瓶。
3）VITAL ：有VITAL和mini-VITAL两种规格，
原理：仪器采用荧光法（荧光递减）全自动检测，每隔15分钟读取每一瓶的荧光读数， 自动处理数据，当荧光的光度与对应时间的曲线出现明显倾斜时，检出阳性血培养瓶。
培养瓶：需氧培养瓶、厌氧培养瓶。
